옷깃이 닿아도 극심한 통증, ‘복합부위통증증후군’이란 가벼운 타박상이나 수술 후 통증은 시간이 지나면서 점차 호전되는 경우가 많다. 그러나 상처가 아문 뒤에도 통증이 지속되거나 오히려 심해지고, 일반적인 진통 치료에 충분한 반응을 보이지 않는다면 단순한 회복 과정으로만 보기 어렵다. 특히 옷이 스치거나 바람이 닿는 정도의 가벼운 자극에도 극심한 통증이 유발된다면, 일상적인 통증이 아닌 다른 질환을 의심해 볼 필요가 있다. 대표적인 질환이 바로 ‘복합부위통증증후군(Complex regional pain syndrome, CRPS)’이다. 복합부위통증증후군은 외상이나 수술 등 말초 손상 이후 발생할 수 있는 만성 통증 증후군으로, 통증 조절 체계와 자율신경계 기능의 이상이 복합적으로 관여하는 질환이다. 손상 정도에 비해 과도하게 강한 통증이 나타나고, 시간이 지나면서 감각 이상, 운동 장애, 자율신경계 증상 등이 동반될 수 있는 것이 특징이다. 통증은 주로 팔, 다리 등 사지에서 시작되고, 상지에서 비교적 더 흔히 나타난다고 보고된다. 원인은 다양하지만, 많은 환자에서 외상 이후에 질환이 발생하는 것으로 알려져 있다. 골절로 인한 장기간의 고정, 염좌, 수술 후, 치과 치료 이후에도 발생할 수 있고, 비교적 경미한 손상 후에도 발병하는 경우도 적지 않다. 손상의 크기와 통증의 강도가 반드시 비례하지 않는 점이 이 질환의 중요한 특징이다. 장일 가톨릭대학교 인천성모병원 뇌병원 신경외과 교수는 “복합부위통증증후군은 말초 손상 이후 중추 신경계의 통증 처리 과정과 자율신경계 기능에 이상이 생기면서 발생하는 질환”이라며 “외상의 정도와 통증의 강도가 일치하지 않는 경우가 많고, 치료 이후에도 통증 양상이 변화하거나 지속될 수 있어 조기 인지가 중요하다”고 말했다. 증상은 환자에 따라 매우 다양하게 나타난다. 초기에는 손상 부위 인근의 통증과 부종이 관찰될 수 있고, 피부 온도 변화, 발한 증가 등 자율신경계 증상이 동반되기도 한다. 감각이 과도하게 예민해지거나 근육 경련, 움직임의 불편함도 나타날 수 있다. 일부 환자에서는 시간이 지나면서 화끈거리거나 타는 듯한 통증이 지속되고, 관절 움직임 제한, 피부색 변화, 손발톱 변화 등이 동반되기도 한다. 이러한 증상의 경과와 조합은 개인에 따라 차이가 크다. 복합부위통증증후군의 통증은 일반적인 통증과 뚜렷한 차이를 보인다. 환자들은 통증을 ‘타는 듯하다’, ‘칼로 찌르는 것 같다’, ‘조이는 느낌’ 등으로 표현하는 경우가 많고, 가벼운 접촉이나 바람, 옷이 스치는 자극에도 심한 통증을 느낄 수 있다. 통증이 예상되는 회복 기간보다 오래 지속되는 점 역시 중요한 특징이다. 진단은 단일 검사만으로 확정하기 어렵다. 통증의 양상과 강도, 감각 변화, 운동 제한, 자율신경계 증상 등을 종합적으로 평가한다. X-ray, 뼈 스캔, MRI, 근전도 검사, 신경전도 검사, 체열 검사 등은 다른 질환과의 감별을 위해 보조적으로 활용된다. 장일 가톨릭대 인천성모병원 뇌병원 신경외과 교수는 “복합부위통증증후군은 임상 증상을 중심으로 종합적인 판단이 필요한 질환”이라며 “초기에 정확한 진단과 치료가 이뤄질수록 증상 조절과 기능 회복에 도움이 되는 경우가 많다”고 설명했다. 치료는 환자의 증상과 중증도에 따라 약물치료, 신경차단술, 재활치료, 심리치료 등을 병행해 진행된다. 진통소염제, 항우울제, 항경련제, 근육이완제, 스테로이드, 비타민 등 다양한 약물이 사용될 수 있고, 통증 억제 회로를 자극하는 ‘경피적 전기 자극 치료(TENS)’도 활용된다. 필요에 따라 교감신경차단술과 같은 신경차단 요법을 시행하고, 보존적 치료로 충분한 효과를 얻기 어려운 경우에는 척수신경자극기나 척수약물주입기와 같은 통증 조절 장치를 고려할 수 있다. 통증이 장기화되면서 우울감이나 불안이 동반되는 경우에는 정신과적 치료를 병행하는 것이 도움이 된다. 장일 가톨릭대 인천성모병원 뇌병원 신경외과 교수는 “복합부위통증증후군은 조기에 치료를 시작할수록 증상 조절과 일상 기능 회복에 긍정적인 영향을 기대할 수 있다”며 “통증이 비정상적으로 오래 지속된다면 참고 견디기보다는 전문 진료를 통해 정확한 평가를 받는 것이 중요하다”고 강조했다.

서울성모병원 혈액형 부적합 신장이식 500례 달성 - 전체 생체 신장이식 중 35%, 이식 후 경과 일반 생체신장이식에 뒤지지 않아 - - 24일 퇴원 축하 자리… 아내의 신장 기증에 남편 눈물의 감사 전해 - 가톨릭대학교 서울성모병원 장기이식센터 신장이식팀은 2026년 2월, 말기신부전을 앓고 있는 65세 남성 환자(혈액형 B형)에게 배우자(혈액형 AB형)로부터 신장을 이식하는 혈액형 부적합 신장이식을 성공적으로 시행하며 (혈관이식외과 박순철 교수, 주치의 신장내과 정병하 교수) 500례를 달성했다. 해당 환자는 1989년 형제로부터 1차 신장이식을 받은 후 이식 신장 기능이 소실되어 두 번째 이식을 받게 된 사례다. 과거에는 혈액형이 맞지 않는 공여자로부터의 신장이식은 거부반응 위험으로 시행이 어려웠으나, 혈액형 연관 항체를 효과적으로 제거하는 탈감작 치료 기술의 발전으로 가능해졌다. 2월 24일 의료진이 모여 환자의 퇴원을 축하하고 건강을 기원하는 자리에서 환자의 둘째 딸은 “평소 자상한 아버지가 신장이식이 필요할 수 있다는 이야기를 듣자마자, 어머니는 물론 결혼한 언니와 저까지 모두 기꺼이 이식에 나설 준비가 되어 있었다”고 전했다. “당연히 남편에게 이식을 해줘야 한다고 생각했다”는 배우자의 말에, 환자는 “(나를 위해 신장을 내어준 것이) 마음 아프면서도 너무 고맙다”며 끝내 눈물을 보였다. 이어서 “이 자리를 빌려 치료 과정에 최선을 다해주신 서울성모병원 의료진과 모든 관계자분들께 진심으로 감사드린다”고 소감을 밝혔다. 서울성모병원은 2009년 5월 혈액형 부적합 신장이식을 처음 성공한 이후 6년 만에 100례를 달성했다. 이후 시행 건수가 빠르게 증가해 2018년 200례, 2021년 300례, 2023년 2월 400례에 이어 2026년 2월 500례를 달성했다. 첫 시행 이후 16년 9개월 만의 성과다. 서울성모병원 신장이식의 역사는 1969년 3월 25일 명동성모병원에서 국내 최초 신장이식에 성공한 이후 강남성모병원을 거쳐 현재 서울성모병원으로 이어지고 있다. 혈액형 부적합 이식뿐 아니라 고도 감작 환자 탈감작 후 생체·뇌사자 신장이식, 난치성 혈액질환 환자 이식, 면역관용 유도 이식 등 고난도 이식을 성공적으로 수행하며 국내 신장이식 분야를 선도해 왔다. 이는 혈관이식외과, 신장내과, 비뇨기과, 진단검사의학과, 병리과, 장기이식센터 전문 코디네이터팀의 유기적인 협력과 축적된 경험을 기반으로 한 성과다. 또한 임상 경험을 바탕으로 활발한 연구를 이어가며, 혈액형 부적합 신장이식 분야에서 SCI급 논문 11편을 발표하는 등 학술적 성과도 축적해 왔다. 정병하 교수는 이러한 임상·학술 경험을 토대로 베트남 의료진과 화상회의를 통해 노하우를 공유해 베트남 첫 혈액형 부적합 신장이식 성공에도 기여했다. 혈액형 부적합 신장이식 500례를 분석한 결과, 전체 생체 신장이식 중 혈액형 부적합 이식의 비율은 초기 약 10%에서 2026년 현재 35%까지 증가했다. 가장 많은 수혜자-공여자 관계는 부부로, 전체 500례 중 절반 이상이 부부 간 이식이었다. 이는 전체 생체 이식에서 부부 이식 비율(35%)보다 높은 수치다. 임상 경험의 축적에 따라 적응증도 확대되어, 65세 이상 고령 환자가 7%(34건)를 차지했고, 최고령 수혜자는 73세였다. 고도 감작과 혈액형 부적합이 동시에 존재한 고위험군은 87건(17%)이었고, 재이식 사례는 52건, 세 번째 이식은 5건이었다. 신장·간 동시이식 환자에서 시행한 사례도 3건이었다. 이식 신장 생존율(투석이나 재이식 없이 기능 유지)은 이식 후 1년 98%, 5년 94%, 10년 85%로, 일반 생체 신장이식과 비교해도 뒤지지 않는 성적을 보이고 있다. 박순철 장기이식센터장(혈관이식외과 교수)은 "혈액형 부적합 신장이식의 도입으로 과거 공여자가 없어 이식 기회를 얻지 못했던 환자들에게 새로운 선택지가 열렸다"며 "필수 약제와 검사법의 발전에 따라 앞으로 더욱 활성화될 것으로 기대한다"고 밝혔다.

가톨릭대학교 성빈센트병원, ‘기부자 명예의 전당’ 제막식 개최 - 나눔의 가치를 새기다, 암병원 1층에 감사의 공간 조성 - 가톨릭대학교 성빈센트병원이 2월 23일(월) 암병원 1층에서 ‘기부자 명예의 전당(Honor’s Gallery)’ 제막식을 개최했다. 이번에 조성된 기부자 명예의 전당은 병원 발전과 환자 치료 환경 개선을 위해 소중한 나눔을 실천해 온 기부자들에게 깊은 감사와 예우를 표하고, 지역사회 내 나눔의 가치를 확산시키기 위해 마련된 기념 공간이다. 암병원 1층 복도 벽면에 설치된 대형 현판에는 고액기부자들의 이름이 새겨졌으며, 별도로 설치된 모니터를 통해 소액기부자 명단도 상시 표출되어 모든 기부자의 뜻이 존중받고 기억될 수 있도록 했다. 이는 기부 규모와 관계없이 병원을 향한 따뜻한 마음 하나하나를 소중히 여기겠다는 의미를 담고 있다. 이날 제막식에는 성빈센트 드뽈 자비의 수녀회 총원장 문화연 마리아 가브리엘라 수녀와 병원장 임정수 콜베 수녀를 비롯해 주요 보직자 및 관계자들이 참석해 자리를 빛냈다. 참석자들은 제막을 통해 기부자들의 숭고한 나눔 정신에 감사를 전하고, 병원의 사명과 나눔의 가치를 되새겼다. 제막 행사에 이어 병원 원목팀 이형완 가브리엘 신부의 집전으로 축복식이 진행됐다. 참석자들은 명예의 전당이 단순한 기념 공간을 넘어, 생명을 살리는 의료 현장에서 나눔의 정신이 지속적으로 이어지는 상징적 장소가 되기를 기원했다. 병원장 임정수 콜베 수녀는 “오랜 시간 정성과 마음을 모아 준비해 온 기부자 명예의 전당이 마련돼 매우 뜻깊게 생각한다”며 “후원자분들이 심어주신 희망의 씨앗이 큰 나무로 자라 더 많은 이들의 삶을 지켜주고 위로할 수 있길 바란다”고 말했다. 이어 “앞으로도 나눔의 가치가 선순환되는 따뜻한 병원이 될 수 있도록 환자 중심의 의료 실천에 최선을 다하겠다”고 밝혔다.